六安门诊慢特病报销范围
慢特病用药执行《安徽省基本医疗保险慢特病门诊用药目录(试行)》(以下简称《用药目录》),实行动态调整。《用药目录》内的医药费用由医保基金按规定支付。甲乙类药品分类、限定支付条件、凡例说明等按照版国家医保药品目录及国家谈判药品的有关规定执行。中药饮片执行版国家医保药品目录中药饮片目录,医保基金按规定予以支付。
门诊慢特病病种的诊疗项目和医用耗材暂按基本医保现行规定执行。与病种相关必需的治疗、检查和材料等费用,按规定纳入医保支付范围。与病种无关的治疗、检查和材料费用,基本医疗保险基金不予支付,由参保人员自付。待省级医疗保障行政部门制定诊疗项目和医用耗材目录后,再动态调整。
附:安徽省基本医疗保险门诊慢特病病种目录(试行)
1.高血压 2.冠心病 3.心功能不全 4.慢性阻塞性肺疾病 5.支气管哮喘 6.肺动脉高压 7.特发性肺纤维化 8.溃疡性结肠炎9.克罗恩病10.肝硬化 11.晚期血吸虫病 12.自身免疫性肝病 13.慢性肾脏病 14.肾病综合征 15.慢性肾衰竭(尿毒症期) 16.糖尿病17.甲状腺功能亢进症18.甲状腺功能减退症 19.肢端肥大症 20.脑卒中 21.癫痫 22.帕金森综合症 23.阿尔茨海默病(老年痴呆) 24.肝豆状核变性25.重症肌无力26. 肌萎缩侧索硬化症 27.多发性硬化 28.青光眼 29.黄斑性眼病 30.银屑病 31.白癜风 32.重度特应性皮炎 33.精神障碍34.慢性乙型肝炎35.慢性丙型肝炎 36.结核病 37.艾滋病 38.类风湿性关节炎 39.强直性脊柱炎 40.系统性红斑狼疮 41.白塞氏病42.系统性硬化症43.干燥综合征 44.多发性肌炎 45.皮肌炎 46.结节性多动脉炎 47.ANCA相关血管炎 48.先天性免疫蛋白缺乏症49.生长激素缺乏症50.普拉德-威利综合征 51.脑瘫 52.尼曼匹克病 53.心脏瓣膜置换术后 54.血管支架植入术后 55.心脏冠脉搭桥术后56.器官移植术后 57.血友病58.特发性血小板减少性紫癜 59.再生障碍性贫血 60.骨髓增生异常综合征 61.骨髓增生性疾病 62.白血病63.恶性肿瘤